出現胰島素抵抗了怎麼辦?

糖友在注射胰島素過程中,可能會遇見這樣的問題:隨著注射胰島素的時間越來越長,胰島素的降糖作用逐漸下降,即便是加大胰島素的注射劑量,有時也不能很好的維持血糖平穩。

這是為什麼呢?

這是由於身體發生了胰島素抵抗,身體對胰島素的反應變“遲笨”,原有的胰島素劑量不能達到維持血糖平穩的需求。出現胰島素抵抗時,糖友需要注射更大劑量的胰島素,血糖控制變得更加困難。比如,小邁血糖值10,原先只需打1個單位,便可將血糖控制到6;但當她出現胰島素抵抗時,打2個單位也不能將血糖控制住。

那麼,當我們身體出現胰島素抵抗時,應該怎麼做才能更好地控制血糖呢?

健康飲食,戒菸限酒

1.健康飲食原則:主食定量,水果限量,餐餐有蔬菜,天天有奶類和大豆,常吃魚肉與禽肉,適量吃蛋和畜肉,少吃肥肉,少吃煙燻、烘烤、醃製等加工肉類製品

2.碳水化合物的攝入量佔總熱量的50%左右

3.不喝含糖飲料,如果汁、可樂、茶飲料、奶茶及加糖咖啡等

4.減少添加糖的攝入量,如蜂蜜、白糖、紅糖等

5.少吃油炸食品、深加工食品以及動物脂肪(如豬油等)

6.可以使用橄欖油、菜籽油等

7.戒菸限酒

合理運動

運動可以提高胰島素敏感性。

1.保持每週至少150分鐘(每週運動5天,每次30分鐘)中等強度(50%-70%最大心率)的有氧運動,包括步行、慢跑、打太極拳、騎自行車、跳健身舞、做韻律操等

2.建議每週2次抗阻運動,如舉啞鈴、做仰臥起坐、俯臥撐、負重深蹲等

3.運動前後監測血糖,避免低血糖

4.看身體狀態選擇合適的運動方式與運動時間,有心腦血管疾病的老年人應避免高強度的劇烈運動

使用胰島素增敏劑藥物

常用的改善胰島素抵抗的藥物主要有:二甲雙胍、羅格列酮、吡格列酮

(具體用藥方案諮詢醫生,用藥期間避免妊娠)


調整胰島素注射方式

使用胰島素泵的糖友,出現胰島素抵抗時,單純的加大追加劑量並不能很好的降血糖,可以調整胰島素輸注方式,將常規大劑量追加改為方波大劑量追加,將計算好的追加量設定在一段時間內(一般可設置30-120分鐘)注射完成,“溫水煮青蛙”式降血糖,小劑量輸注胰島素降糖更有效。

打針的糖友可以改為胰島素泵注射,基礎率小劑量輸注,可以有效改善胰島素抵抗。

另外,保證充足的睡眠,放鬆心情,保持良好的情緒狀態也能改善胰島素敏感性哦。

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